Аудиограмма — это основной метод диагностики слуха, позволяющий оценить, насколько хорошо человек воспринимает звуки разной частоты и громкости. Результаты исследования отображаются на специальном графике, который наглядно показывает состояние слухового анализатора. Аудиометрия используется как для выявления ранних нарушений, так и для наблюдения за динамикой лечения, подбора слухового аппарата и определения типа тугоухости.
Пациенты часто интересуются, где делают аудиограмму, поскольку обследование требуется при подозрении на снижение слуха, появлении шума в ушах или перед назначением слухопротезирования. Аудиометрию проводят в центрах диагностики слуха, ЛОР-клиниках и специализированных медицинских учреждениях. Исследование доступно, занимает немного времени и подходит для людей всех возрастов, включая детей.
Что такое аудиограмма?
Аудиограмма — это график, на котором врач отмечает пороги слышимости пациента: минимальную громкость звука на каждой частоте, которую человек способен уловить. Исследование проводится с помощью аудиометра в звукоизолированной кабине, чтобы исключить влияние внешних шумов.
На графике:
-
горизонтальная ось показывает частоты (от низких до высоких);
-
вертикальная — уровень громкости в децибелах;
-
отдельные линии строятся для правого и левого уха.
В результате врач получает подробную «карту слуха», которая позволяет точно определить характер нарушения.
Показания к проведению аудиограммы
Аудиометрия назначается в следующих случаях:
-
снижение разборчивости речи;
-
ощущение заложенности ушей;
-
шум, звон, писк или гул в ушах;
-
головокружения или нарушение равновесия;
-
частые отиты;
-
подготовка к слухопротезированию;
-
работа в условиях повышенного шума;
-
возрастные изменения слуха;
-
контроль эффективности лечения при тугоухости.
Детям аудиограмму назначают при задержке речи, подозрении на врождённые нарушения слуха или при частых ушных инфекциях.
Какие бывают виды аудиометрии?
1. Тоновая пороговая аудиометрия
Классический и наиболее точный метод. Пациент слышит сигналы разной частоты, нажимает кнопку при их обнаружении. Позволяет определить минимальную громкость, которую он воспринимает.
2. Речевая аудиометрия
Оценивает способность различать слова и фразы при разной громкости. Особенно важно при подборе слуховых аппаратов.
3. Надпороговая аудиометрия
Применяется для оценки переносимости громких звуков и определения характера тугоухости.
4. Игровая аудиометрия
Используется для детей: реакция на звук превращается в элемент игры, что повышает достоверность результата.
5. Камертональные пробы
Дополнительный метод, позволяющий предварительно определить тип нарушения — кондуктивное или нейросенсорное.
Как проводится аудиограмма?
Процедура полностью безопасна и не вызывает дискомфорта. Она проходит в несколько этапов.
Этап 1. Подготовка
Пациент размещается в звукоизолированной комнате. На него надевают наушники или костный вибратор. Врач объясняет, как реагировать на звуки.
Этап 2. Тестирование
Аудиометр подаёт сигналы:
-
разной частоты (от низкой до высокой),
-
разной громкости.
Пациент нажимает кнопку при слышимости звука. Воздушная проводимость проверяется через наушники, костная — через вибратор, размещённый за ухом.
Этап 3. Построение аудиограммы
Компьютер или врач вручную наносит полученные результаты на график, создавая индивидуальную кривую для каждого уха.
Этап 4. Анализ результатов
Врач определяет порог слышимости, характер тугоухости, состояние слухового нерва, симметричность слуха и необходимость лечения.
Общее время процедуры — 10–20 минут.
Что показывает аудиограмма?
Аудиограмма даёт максимально информативную картину слуха и позволяет выявить:
1. Степень тугоухости
От лёгкой до глубокой.
2. Тип нарушения слуха
-
Кондуктивная тугоухость — связано с нарушением передачи звука во внешнем или среднем ухе (серая пробка, отит, перфорация барабанной перепонки).
-
Нейросенсорная — связано с нарушением работы улитки или слухового нерва.
-
Смешанная — присутствуют оба типа нарушений.
3. Различие между ушами
Асимметрия слуха помогает выявить невриному слухового нерва или другие серьёзные патологии.
4. Порог слышимости на каждой частоте
Позволяет определить, какие именно звуки пациент воспринимает хуже — низкие, средние или высокие.
5. Возможность подбора слухового аппарата
Аудиограмма — главный документ при слухопротезировании.
Как расшифровать аудиограмму?
Расшифровку делает сурдолог, но основные элементы графика можно понять самостоятельно:
-
линия в пределах 0–25 дБ считается нормальной;
-
провалы в определённых частотах указывают на повреждение волосковых клеток;
-
различия между воздушной и костной проводимостью помогают определить тип тугоухости;
-
резкое снижение на высоких частотах характерно для возрастных изменений.
Врач подробно объясняет результаты и назначает лечение или коррекцию слуха.
Заключение
Аудиограмма — незаменимое исследование для диагностики слуха, позволяющее выявить нарушения на ранней стадии и своевременно начать лечение. Оно помогает определить степень и тип тугоухости, подобрать оптимальный слуховой аппарат и контролировать состояние слуха в динамике. Процедура проста, быстра, доступна и подходит пациентам всех возрастов.
Регулярная проверка слуха необходима каждому, кто работает в шумной среде, испытывает дискомфорт в ушах или стремится сохранить хорошую слышимость на долгие годы.
Понравилась ли вам статья?
